
Φθαρμένη Οδοντοφυΐα
Τι είναι και πώς αντιμετωπίζεται
Ο όρος φθαρμένη οδοντοφυΐα αναφέρεται σε ένα σύνολο καταστάσεων στις οποίες παρατηρείται απώλεια τμήματος του σμάλτου των δοντιών από μη τερηδονικά, αναπτυξιακά ή τραυματικά αίτια.
Η φθορά των δοντιών είναι ένα πολύ κοινό φαινόμενο και εντοπίζεται με διαφορετική βαρύτητα σε ποσοστό άνω του 90%, ενώ η έκταση της οδοντικής φθοράς ποικίλει σημαντικά μεταξύ διαφορετικών ομάδων του πληθυσμού. Η ήπια φθορά των δοντιών είναι μια φυσιολογική διαδικασία που πραγματοποιείται καθ’ όλη την διάρκεια της ζωής ενός ατόμου, αλλά με την διαρκή αύξηση του προσδόκιμου ζωής και την διατήρηση των δ οντιών για περισσότερα χρόνια απ’ ότι στο παρελθόν, η εμφάνιση της μη τερηδονικής απώλειας οδοντικών ιστών έχει εκτοξευθεί σε πολύ μεγάλα ποσοστά στον Δυτικό κόσμο.
Ένας οδοντίατρος με εξειδίκευση στην Προσθετολογία είναι ο καθ’ ύλην αρμόδιος για την πρόληψη, διάγνωση και αποκατάσταση τέτοιων περιστατικών.
Τύποι οδοντικής φθοράς
Η ταξινόμηση της οδοντικής φθοράς μπορεί να γίνει με βάση τη εντόπιση, τη βαρύτητα ή τον υπεύθυνο αιτιολογικό παράγοντα. Μια φθαρμένη οδοντοφυΐα συνήθως είναι το αποτέλεσμα του συνδυασμού τριών κύριων διεργασιών καταστροφής της σκληρής οδοντικής ουσίας:
Αποτριβή (Attrition)
Εκτριβή (Abrasion)
Διάβρωση (Erosion)
Καταστάσεις οι οποίες συχνά προκαλούν φθορά των δοντιών
Άτομα που «τρίζουν» ή σφίγγουν τα δόντια τους κατά την διάρκεια της ημέρας -αλλά κυρίως- της νύχτας (βρυγμομανείς)
Έντονο βούρτσισμα των δοντιών με οριζόντιες παλινδρομικές κινήσεις της οδοντόβουρτσας (ιδιαίτερα όταν αυτή είναι σκληρή)
Χρήση οδοντόκρεμων λεύκανσης που περιέχουν αποτριπτικές ουσίες για παρατεταμένο χρονικό διάστημα
Ονυχοφαγία (δάγκωμα των νυχιών)
Λανθασμένη χρήση οδοντογλυφίδων
Γαστροοισοφαγική Παλινδρόμηση
Mηρυκαστική Διαταραχή (Rumination syndrome)
Συχνοί έμετοι (π.χ. λόγω βουλιμίας, νευρικής ανορεξίας, εγκυμοσύνης, αλκοολισμού κλπ.)
Σύνδρομο Σιόγκρεν (Sjogren’s syndrome)
Ξηροστομία
Φάρμακα (Ακετυλοσαλικυλικό οξύ -ασπιρίνη, Συμπληρώματα σιδήρου, Μασώμενες ταμπλέτες βιταμίνης C, Όξινα στοματικά διαλύματα και οδο ντόκρεμες, Εισπνεόμενα κορτιζονούχα φάρμακα, Χημειοθεραπευτικά φάρμακα (δευτερευόντως, λόγω της πρόκλησης ξηροστομίας)
Δίαιτα (Ανθρακούχα αναψυκτικά, Εσπεριδοειδή φρούτα, Όξινοι χυμοί, Όξινες τσίχλες και καραμέλες, Κρασί, Ξύδι, Τσάι)
Διάγνωση φθαρμένης οδοντοφυΐας
Η διάγνωση περιλαμβάνει:
Κλινική και ακτινογραφική εξέταση
Ανάλυση ιατρικού και διατροφικού ιστορικού (diet diary)
Λήψη φωτογραφιών
Χρήση διαγωστικών δεικτών για πρόβλεψη ρίσκου
Θεραπεία φθαρμένης οδοντοφυΐας
Εφόσον η αιτία της φθοράς των δοντιών έχει εξακριβωθεί, έχουν εφαρμοστεί μέτρα πρόληψης περαιτέρω απώλειας οδοντικής ουσίας και η βαρύτητα της νόσου έχει διευκρινιστεί, τα προτεινόμενα σχέδια θεραπείας παρουσιάζονται στον ασθενή.
Σε