Πόνοι στην Άρθρωση
Δυσλειτουργία της Κροταφογναθικής Διάρθρωσης (ΚΓΔ)
Το κύριο σύμπτωμα της δυσλειτουργίας της κροταφογναθικής διάρθρωσης (άρθρωση της κάτω γνάθου με την πάνω) είναι ο βρυγμός. Οι αιτίες πρόκλησής του ειναι ένας συνδυασμός μηχανικών, ψυχολογικών και γενετικών παραγόντων και συνήθως περιλαμβάνει συνδυασμό των παρακάτω:
Στρες
Υπνική Άπνοια
Ηλικία
Υπερδραστήριος και αγχώδης τρόπο ζωής
Χρήση φαρμακευτικών σκευασμάτων και άλλων ουσιών
Ως συνοδό σύμπτωμα άλλων νόσων όπως η νόσος Parkinson, η Επιληψία, η Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, η Διαταραχή Ελλειμματικής Προσοχής/Υπερκινητικότητας (ADHD) κ.ά.
Οι παράγοντες αυτοί προκαλούν καταστροφή της δυναμικής ισορροπίας του μυϊκού συστήματος των γνάθων, η οποία οδηγεί σε έντονη υπερλειτουργία των μυών και συνδέσμων του στοματογναθικού συστήματος, κακή αιμάτωση, μυϊκό κάματο και σπασμό. Αν παραμείνει για μακρύ χρονικό διάστημα μπορεί να προκύψουν μυϊκοί πόνοι, φλεγμονή των μυών και αντικατάσταση των μυϊκών ινών με ίνες συνδετικού ιστού, με αποτέλεσμα τον περιορισμό των κινήσεων της κάτω γνάθου, καθώς και άλλα συμπτώματα από την άρθρωση, τους μύες του αυχένα και σπανιότερα της πλάτης.
Βρυγμός (Βρουξισμός)
Ο βρυγμός ή βρουξισμός είναι το τρίξιμο ή τρίψιμο των δοντιών κατά τη διάρκεια του ύπνου. Γίνεται αντανακλαστικά, αυξάνει την αιμάτωση των μυών, απομακρύνοντας τις καματογόνες ουσίες (γαλακτικό οξύ, διοξείδιο του άνθρακα) που συγκεντρώνονται εκεί λόγω της υπερλειτουργίας και έτσι διώχν ει την ένταση των μυών και τους χαλαρώνει.
Ο βρυγμός προκαλεί όμως πάντα έντονες αποτριβές των μασητικών επιφανειών των δοντιών, καθώς και ρωγμές και εκτεταμένα κατάγματα των δοντιών.
Συνοδά συμπτώματα (όχι πάντα απαραίτητα)
Συχνοί πονοκέφαλοι (όχι ημικρανίες)
Πόνος στα αυτιά και την άρθρωση, λόγω παρέκκλισης της κάτω γνάθου δεξιά ή αριστερά
Πόνος στον αυχένα ή στους ώμους
Γενικευμένη ευαισθησία των δοντιών στο ζεστό και στο κρύο, λόγω αγγειακού τραυματισμού και ριζικής απογύμνωσης
Μειωμένη ικανότητα διάνοιξης του στόματος
Ήχοι κατά τη διάνοιξη του στόματος
Clicking (το χαρακτηριστικό κλικ) κατά τη διάνοιξη του στόματος.
Παρέκκλιση της γνάθου από τη μέση γραμμή κατά τη διάνοιξη του στόματος ( συνήθως διαγράφει πορεία S)
Η θεραπεία περιλαμβάνει συνήθως συνδυασμό των κατωτέρω παρεμβάσεων
Νάρθηκα σταθεροποίησης («μασελάκι χαλάρωσης» των μυών)
Εκλεκτικό τροχισμό, για αποκατάσταση της σωστής σύγκλεισης των δοντιών
Θεραπεία περιοδοντίτιδας (εάν υπάρχει)
Προσθετική αποκατάσταση, στην κεντρική σχέση των γνάθων
Ορθοδοντική
Ενδεχομένως, νάρθηκα επαναφοράς του δίσκου της άρθρωσης
Χορήγηση μυοχαλαρωτικών και παυσίπονων (οξέα περιστατικά με μυϊκό σπασμό)
Φυσιοθεραπεία
Εκλεκτικό τροχισμό, για αποκατάσταση της σωστής σύγκλεισης των δοντιών σε περιπτώσεις έντονων συγκλεισιακών παρεμβολών